Baixa influência com alta taxa de repetição de Laser de Diodo de depilação em 12 meses de avaliação: redução da dor e riscos, mantendo a eficácia clínica.

Abstrato

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

Lasers de diodo de alta fluência com refrigeração contato surgiram como a modalidade de esteio para remoção de pêlos. No entanto, a utilização destes dispositivos está associada com dor e efeitos secundários, especialmente em pacientes com pele escura ou bronzeada. Um novo conceito de depilação a baixa influência usando 810 nm diodo laser foi introduzida como uma solução para essas deficiências. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia duradoura e segurança de baixo nível de fluência de 810 nm (15 J / cm (2)) e alta taxa de repetição (5 Hz) Laser Diode F1 ™ terapia de redução de cabelo em pacientes com vários pele tipos.

ESTUDO DE CONCEPÇÃO / MATERIAIS E MÉTODOS:

Este estudo randomizado, controlado, bilateralmente emparelhado dentro do paciente, duplo-cego, comparou baixo nível de influência de 810 nm (15 Joules / cm (2)) terapia laser de diodo para as áreas de controle raspadas não tratados na redução de pêlos a longo prazo. Dezessete pacientes com pele tipo II-V foram tratados quatro vezes em intervalos de um mês. Contagem do pêlos foi avaliada mensalmente, durante 10 meses, utilizando um método objetivo informatizado. Segurança e tolerabilidade foram avaliadas através do monitoramento de reações adversas.

RESULTADOS:

Diferenças estatisticamente significativas na contagem de pêlos entre os locais tratados e controle foram observadas em cada visita de acompanhamento. A maioria dos pacientes relataram uma sensação leve, mas suportável de calor durante o tratamento a laser, e eritema ( vermelhidao) transitório pós-tratamento.

CONCLUSÕES:

Este estudo mostrou que a depilação a laser com o laser de diodo sistema F1 ™ foi geralmente bem tolerado, seguro e eficaz no estudo pequena amostra de pacientes com vários tipos de pele. Depois de apenas quatro tratamentos, redução permanente do cabelo após um ciclo capilar completo foi demonstrado. São necessários estudos controlados em grupos maiores de pacientes 
dentro de cada fototipo de pele para confirmar estes resultados promissores.
Lasers Med Surg 2012 abril; 44 (4) :277-81. doi: 10.1002/lsm.22021. Epub 2012 21 de março.

Copyright © 2012 Wiley periódicos, Inc.

PMID: 

22437967 

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Espessura do Carcinoma basocelular superficial Prevê Eficácia Imiquimod : uma proposta de definição de Carcinoma basocelular superficial baseado na espessura

RESUMO
Carcinoma basocelular (CBC ) é o tumor maligno mais comum na população branca . É um importante fator de custos de saúde e causa morbidade significativa. Imiquimod tópico é uma boa alternativa de tratamento não invasivo para a excisão cirúrgica em CBC superficial ( sBCC ) . No entanto, atualmente não há definições histológicas uniformes de sCBC . A definição baseada na espessura do tumor pode ser uma boa alternativa.

Objetivos: determinar se a espessura do tumor em sCBC é um preditor de falha do tratamento.

Métodos: Foram examinados retrospectivamente 127 amostras histológicas de biópsia de sCBC tratados principalmente com imiquimod, cinco vezes por semana, durante 6 semanas. O acompanhamento médio foi de 34 meses (variação 3-91 ) . Recorrência foi avaliada clinicamente com a verificação histológica.

Resultados: Entre os casos não recorrentes a espessura do tumor mediano foi de 0,26 mm (variação de 0,09 -0 · 61) , enquanto que para casos recorrentes a espessura do tumor mediano foi de 0,57 mm (variação 0,41 -1 · 41, P < 0,0001). Entre lesões ≤ 0,40 milímetros de espessura , nenhum retornou , enquanto que para lesões > 0,40 milímetros a taxa de recorrência foi de 58% (P < 0,0001).

Conclusões : Recomendamos o uso de espessura do tumor para definir o padrão superficial em relatórios de patologia para CBC , pois isso pode ajudar a determinar a resposta ao tratamento de sCBC para imiquimod .

Espessura do Carcinoma basocelular superficial Prevê Eficácia Imiquimod : uma proposta de definição de Carcinoma basocelular superficial baseado na espessura
Br J Dermatol setembro 2013 01; 169 (3) 549-554 , KM McKay , BL Sambrano , PS Fox , RL Bassett , S Chon , VG Prieto

PIODERMITES - PARTE I

Sao processos infecciosos da pele comuns que atingem 7% da populacao. 

O verao e a estacao mais comum da ocorrencia, pois o calor e a umidade favorece o crescimento dos agentes infecciosos.

Podem variar pela faixa etaria:

No Recem nascido e na faixa de 05 a 06 anos e mais comum o IMPETIGO.

Na primeira infancia a mais comum a PERIPORITE

Na segunda infancia a  mais comum e a OSTEOFOLICULITE de BOCKHART.

No adolescente e adulto jovem a  HIDROADENITE e a mais frequente.

No adulto temos com mais frequencia a FURUNCULOSE, a ERISIPELA e a SICOSE.

IMPETIGO- nao bolhoso e bolhoso 

Nao bolhoso- a localizacao preferencial e em torno do nariz e da boca e extremidades, e a pele apresenta areas de lesao ( escoriacoes, queimaduras e picadas de insetos). Inicia-se como uma pequena mancha vermelha que vira uma bolha e em seguida crosta ( casca) de cor de Mel. Pode lembrar queimaduras de cigarro.

Bolhoso- nao precisa haver lesao na pele para o aparecimento da doenca. Aparecem como vesiculas ( bolhas maiores que 5 mm) que irao formar pus. As crostas (cascas) sao finas e castanhas e as localizacoes preferenciais sao face, perineo, nadegas e extremidades.

O tratamento deve ser iniciado logo com antibiotico.

Um novo Procedimento de Rejuvenescimento Facial para o tratamento do rosto inteiro com a combinacao, em etapas, de IncobotulinumtoxinA, Hidroxiapatita de cálcio e Preenchedor monofasico de Ácido Hialurônico

O envelhecimento facial é um processo tridimensional, e os procedimentos de rejuvenescimento facial destinados a reverter os efeitos do envelhecimento necessitam de abordar isto combinando os produtos que relaxam a musculatura hipercinética, volumizar/ preenchimento, e dar contorno / levantar toda a face. Em linha, com o desejo dos pacientes para conseguir uma aparência facial jovem global, relatamos pela primeira vez, três casos em que os pacientes foram tratados com sucesso em todo o rosto com uma nova abordagem em três fases, camadas incobotulinumtoxinA (Xeomin) e dois preenchedores dérmicos (cálcio hidroxiapatita e um enchimento de ácido hialurônico monofásico com CPM Technology) injetado em três visitas de tratamento separadas. Os resultados sugerem que esta abordagem em camadas baseada na compreensão das causas do envelhecimento facial, onde diferentes produtos são usados ​​em combinação para tratar todo o rosto, pode permitir que os pacientes alcançar o resultado desejado de um retorno às características de uma aparência do rosto mais jovem.
Tatjana Pavicic MD, ^um Julius W. Poucos MD, ^b e Jürgen Huber-Vorländer MD ^c
um Klinik und für Poliklinik Dermatologie und Allergologie, Munique, Alemanha
^b O poucos Institute LLC, Chicago, IL
^c Fort Malakoff Klinik, Mainz, Alemanha
Drogas J Dermatol 2013;. 12 (9) :978-984.

A eficácia, segurança e tolerabilidade do adapaleno Versus peróxido de benzoíla no tratamento da acne vulgar leve, um estudo randomizado

Ambos tópico adapaleno a 0,1% e 2,5% BPO géis parecem seguros e eficaz no acne vulgaris moderada, com uma tendência marginal para a primeira. 

Os tratamentos tópicos, como adapaleno e peróxido de benzoíla (BPO), são populares em leve a moderada acne vulgar. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia, segurança e tolerabilidade do adapaleno e BPO em leve acne vulgaris. 
MATERIAS e METODOS: Neste único centro, randomizado, duplo-cego, ensaio clínico, 60 pacientes com acne vulgaris leve receberam tópico adapaleno gel 0,1% ou tópica BPO 2,5% gel em seu rosto uma vez por dia durante dois meses. As mudanças da contagem de acne lesão (eficácia), qualquer efeito adverso (segurança), e satisfação geral dos pacientes (tolerabilidade) foram comparados após 3 meses de follow-up. 
RESULTADOS: Em ambos os grupos, o número médio de lesões não inflamatórias, inflamatórias e total diminuiu de forma significativa a partir da linha de base (10,77 ± 5,54, 9,73 ± 5,09, e 20,50 ± 7,54, respectivamente, no grupo de adapaleno, 11,50 ± 5,92, 8,43 ± 5,45, e 19,93 ± 9,01, respectivamente no grupo de BPO) para o terceiro mês (1,70 ± 1,68, 0,33 ± 0,66 e 0,50 ± 0,78, respectivamente, no grupo de adapaleno, 4,23 ± 4,14, 0,33 ± 0,71 e 4,13 ± 4,44, respectivamente, no grupo de BPO, P <0,001 para todos ), pós-tratamento. Embora o número médio de lesões inflamatórias foi significativamente inferior nos receptores de BPO apenas no primeiro mês (P = 0,001), o número médio de lesões não inflamatórias e total foi significativamente menor no grupo de adapaleno no segundo (P = 0,04 e 0,03, respectivamente) e terceiro (P = 0,02 e <0,001, respectivamente), meses pós-tratamento. Os eventos adversos foram mínimos e auto-limitada (26,7% no grupo de adapaleno, 20% no grupo BPO, P = 0,54). Satisfação global dos pacientes foi boa excelente em 93,3% dos receptores adapaleno versus 73,3% no grupo BPO (P = 0,08). 
SH Babaeinejad MD e RF Fouladi MD
J Drogas Dermatol 2013;. 12 (9) :1033-1038.