Segurança e eficácia de um ácido hialurônico de Matrix Coesa Polidensificada para a correção de Depressao Infraorbital: um estudo observacional com resultados ate 40 semanas

TEMA: Utilizando um preenchimento de tecido mole que é mais fluido e menos resistentes à deformação pode ser vantajoso para a correção de depressões infraorbitários (OLHEIRAS).

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar a segurança e a eficácia do último preenchimento de ácido hialurônico, criado com uma matriz  coesa polidensificada , com uma baixa elasticidade e viscosidade, para correção de depressões infraorbitais.

Métodos e materiais: sujeitos (49) com no mínimo  grau 2  na escala  Merz de depressao infraorbital nas Escalas de Avaliações Validadas para meia face (0-4) do lado direito e / ou esquerdo foram fotografados e tratados no início, e com um retoque no tratamento após 2 semanas, quando necessário. Os indivíduos também foram fotografados em 2, 6 e 10 meses após início do estudo, com retratamento opcional aos 6 meses. As fotografias foram classificados por um sub-investigador cego.

RESULTADOS: Os escores médios  para depressão de ambos os olhos, de forma individual ou em conjunto, aos 2, 6 e 10 meses foram melhorados consideravelmente em relação à linha de base (P <0,001). Não foram relatados eventos adversos graves. Dos 46 pacientes que completaram o estudo, 31 (66%) não solicitaram o retratamento após 6 meses. Aos 10 meses, 27/31 (87%) ainda exibiu uma melhoria da depressao de pelo menos um ponto da linha de base.

CONCLUSÃO: Belotero Balance foi seguro e eficaz para a correção de depressões infraorbitárias. 

Safety and Efficacy of a Cohesive Polydensified Matrix Hyaluronic Acid for the Correction of Infraorbital Hollow: An Observational Study With Results at 40 Weeks

J Drugs Dermatol. 2014;13(9):1030-1036.

Oscar Hevia MD,^a,b Bernard H. Cohen MD,^b,c and David J. Howell PhD^d

^aHevia Cosmetic Dermatology, Coral Gables, FL
^bUniversity of Miami in the Department of Dermatology and Cutaneous Surgery, Miami, FL
^cPrivate practice, Coral Gables, FL 

^dSan Francisco, CA 

Duração da eficácia aumenta com a repetição de injeções de Toxina Botulínica em hiperhidrose palmar primária: um estudo de 28 pacientes.

Abstrato

TEMA:

Injeções intradérmicas de toxina botulínica são eficazes, mas transitórias, na hiperidrose palmar primária. Estas injeções são repetidas quando os sintomas se repetem. Nós não sabemos como a duração da eficácia muda quando as injeções são repetidas.

OBJETIVO:

Este estudo retrospectivo, teve como objetivo investigar a mudança na duração da eficácia da toxina botulínica A (Dysport, Ipsen, Boulogne-Billancourt, França), com a repetição de injeções em pacientes com hiperidrose palmar primária.

MÉTODOS:

De maio de 2001 a abril de 2012, 28 pacientes foram tratados com uma dose de 250 U de toxina botulínica A por palma. Comparou-se a duração de eficácia das primeiras e últimas injecções de toxina.

RESULTADOS:

A duração média de eficácia foi de 7 meses para a primeira injeção e 9,5 meses para a última, a diferença é estatisticamente significativa (P = 0,0002).

LIMITAÇÕES:

As limitações do estudo incluem um número relativamente pequeno de pacientes tratados em um único centro e avaliadas retrospectivamente.

CONCLUSÃO:

Para o nosso conhecimento, este estudo é o primeiro a relatar um aumento significativo na duração da eficácia de injeções de toxina botulínica com a repetição de injeções em pacientes com hiperidrose palmar primária. As razões para este efeito pode ser ligado ao mecanismo de ação da toxina botulínica, e pode melhorar a nossa compreensão dos seus efeitos farmacológicos

J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1083-7. doi: 10.1016/j.jaad.2013.12.035. Epub 2014 Mar 12.

Duration of efficacy increases with the repetition of botulinum toxin A injections in primary palmar hyperhidrosis: a study of 28 patients.

Lecouflet M1, Leux C2, Fenot M3, Célerier P3, Maillard H3.

Author information

1Department of Dermatology, Le Mans Hospital, Le Mans, France. Electronic address: marie.lecouflet@gmail.com.

2Unit of Epidemiology and Biostatistics, Department of Public Health, Nantes University Hospital, Nantes, France.

3Department of Dermatology, Le Mans Hospital, Le Mans, France.

Alta prevalência de verrugas cutâneas em Alunos da escola fundamental e ambigidade na presença de HPV, associado a verrugas, na pele clinicamente normal

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO

Um terço das crianças holandesas, em idade escolar primária, têm verrugas cutâneas, e a cada ano cerca de 20% delas procuram tratamento médico. No entanto, pouco se sabe sobre a epidemiologia dos tipos de HPV que causam essas verrugas. Em três classes do ensino primário, a distribuição dos tipos de HPV cutâneos associada a verruga foi investigada em swabs de pele retirados da testa, dorso da mão e sola do pé de todas as crianças, e de qualquer verrugas.

MÉTODOS

10 ul de solução salina de cada amostra de swab foi utilizada para a genotipagem de 23 tipos de HPV cutâneas associadas a verruga com o ensaio HSL-PCR/MPG.

RESULTADOS

Trinta e um das 71 crianças (44%) tiveram um total de 69 verrugas com um máximo de 6 verrugas por criança. Nos cotonetes das verruga, HPV 2, 27 e 57, os membros da Alphapapillomavirus espécies 4, foram mais frequentemente detectados (27%, 32%, 14%), enquanto HPV1 só foi encontrada em duas verrugas plantares. No geral, a prevalência de HPV transporte, detectado em swabs de pele clinicamente normal da testa, da mão esquerda e do pé esquerdo foi de 80%, com os tipos mais prevalentes sendo: HPV1 59%, HPV2 42%, 25% e HPV63 HPV27 21%.

CONCLUSÕES

Tipos de HPV cutâneas, associadas à verruga, foram altamente prevalentes em crianças da escola primária, mas não se correlacionou com os tipos de HPV em verrugas. Em contraste com a literatura existente, HPV1 foi freqüentemente detectada na pele clinicamente normal, mas foi muito menos freqüente em verrugas. 

High Prevalence of Cutaneous Warts in Elementary School Children and Ubiquitous Presence of Wart-Associated HPV on Clinically Normal Skin

Br J Dermatol 2014 Jun 28;[EPub Ahead of Print], MNC De Koning, KD Quint, SC Bruggink, J Gussekloo, JN Bouwes Bavinck, MCW Feltkamp, WGV Quint, JAH Eekhof

Isotretinoína 5 mg diário para baixo grau de Acne Vulgar em Adulto- Um estudo duplo-cego, randomizado, Placebo-controlado.

RESUMO

JUSTIFICATIVA

 Apesar da acne persistir até a idade adulta em até 50% da população, muito poucos estudos terapêuticos foram realizados nessa faixa etária.

OBJETIVOS

Avaliar a eficácia de isotretinoína 5 mg / dia em acne em adulto.

MÉTODOS

Um investigador iniciou, estudo clínico de grupos paralelos, patrocinado pela indústria, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de isotretinoína 5 mg / dia no tratamento da acne adulta de baixa qualidade por 16 semanas, seguido de uma fase aberta de 16 de semanas. Grupo 1 recebeu, 32 semanas, isotretinoína 5 mg / dia; Grupo 2 recebeu as primeiras 16 semanas de placebo, seguido por 16 semanas aberto isotretinoína 5 mg / dia. Os pacientes foram acompanhados por mais 10 semanas fora do tratamento. O ponto final primário foi a diferença na contagem de lesão de acne e pontuação de deficiência após 16 semanas de isotretinoína comparado ao placebo.  Os pontos finais secundarios incluiram diferenças nestas contagens / pontuação depois de 32 semanas de isotretinoína em comparação à linha de base, e após 10 semanas sem tratamento, em relação ao final do tratamento (semana 32).

RESULTADOS

Havia diferenças altamente significativas (P <0,0001) na contagem de lesão de acne,  Índice de Qualidade de Vida Dermatologica e de auto-avaliação após 16 semanas de isotretinoína, em comparação com placebo (ambos por protocolo e por intenção de tratar). Lesões de Acne caíram, de forma significativa, no prazo de 4 semanas de Isotretinoína 5 mg / dia (Grupo 1) e continuou a cair durante 32 semanas de tratamento [contagem das lesões de acne (média ± DP): 11,3 ± 8,1 (baseline), 3,6 ± 5,5 (semana 16 ), 1,3 ± 3,1 (semana 32), P <0,0001)]. Houve uma redução significativa na contagem de lesão semelhante acne no Grupo 2, mas só a partir da semana 20, quatro semanas após o início do open-label de isotretinoína 5 mg. Os efeitos adversos foram mínimos.

CONCLUSÕES

A isotretinoína 5 mg / dia é eficaz na redução do número de lesões de acne, melhorando a qualidade de vida dermatológica dos pacientes, com efeitos adversos mínimos.

Isotretinoin 5 mg Daily for Low-Grade Adult Acne Vulgaris—A Placebo-Controlled, Randomized Double-Blind Study

J Eur Acad Dermatol Venereol 2014 Jun 01;28(6)747-754, M Rademaker, JM Wishart, NM Birchall

Probióticos e Prebióticos em Dermatologia

Abstrato

O rápido aumento do uso médico de probióticos e prebióticos nos últimos anos confirmou o seu excelente perfil de segurança. Como imunomoduladores, têm sido utilizados em condições inflamatórias da pele, tais como Dermatite Atópica. Nós revisamos a literatura sobre o uso de probióticos e prebióticos em Dermatologia. Os probióticos e prebióticos parecem ser eficazes na redução da incidência da Dermatite Atópica em lactentes, mas o seu papel no tratamento da dermatite atópica é controversa. Seu papel na acne, cicatrização de feridas, e fotoproteção é promissor, mas estudos mais amplos são necessários antes que uma recomendação final possa ser feita. 

Journal of the American Academy of Dermatology

Probiotics and Prebiotics in Dermatology

J Am Acad Dermatol 2014 Jun 04;[EPub Ahead of Print], KL Baquerizo Nole, E Yim, JE Keri

Preenchimento de tecido mole e técnicas de tratamento com Toxina botulínica.

Abstrato

Uma variedade de técnicas não-invasivas têm sido utilizadas para o realcar  alterações cutâneas vistas com o fotoenvelhecimento. Tais métodos incluem peelings químicos, microdermoabrasão, lasers ablativos e não ablativos, e várias fontes de luz de rejuvenescimento. No entanto, os procedimentos estéticos mais utilizados minimamente invasivos, para a correção de rugas faciais indesejáveis ​​e para melhorar as características faciais através de contorno e volumização, são injeções com Toxina botulínica e Preenchimentos faciais. A sua grande segurança a longo prazo e a facilidade relativa de técnicas processuais levaram a elevados níveis de satisfação em todo o mundo. No entanto, a formação adequada dos fundamentos da técnica de injeção, a escolha do candidato adequado, e conhecimento de possíveis eventos adversos são fundamentais para garantir um excelente e seguro resultado.

 G Ital Dermatol Venereol. 2012 Feb;147(1):29-44.

Soft tissue filler and botulinum toxin treatment techniques.

Yamauchi PS.

Author information

Dermatology Institute and Skin Care Center, Santa Monica, CA, USA. paulyamauchi@yahoo.com

Atualização sobre Toxina botulínica e Preenchedores Dérmicos

Abstrato

FINALIDADE DA REVISÃO:

A arte e a ciência de rejuvenescimento facial é um campo, em constante evolução, da medicina, como evidenciado pelo contínuo desenvolvimento de novas modalidades de tratamento cirúrgico e não cirúrgico. Nos últimos 10 anos, o uso da toxina botulínica e preenchedores dérmicos para fins estéticos tem aumentado acentuadamente. Aqui, discutimos as propriedades de vários produtos injetáveis ​​usados e fornecemos instruções básicas para a sua utilização com o objetivo de alcançar o rejuvenescimento facial.

Descobertas recentes:

A demanda por produtos de rejuvenescimento facial não cirúrgico à base de injeção aumentou enormemente nos últimos anos. Usado de forma independente ou simultaneamente, os agentes Toxina botulínica e Preenchimento dérmico oferecem uma abordagem acessível, minimamente invasiva para o rejuvenescimento facial.

RESUMO:

A toxina botulínica e preenchedores dérmicos podem ser usados para diminuir ritides faciais, restaurar o volume facial, e esculpir os contornos faciais, conseguindo assim uma aparência facial esteticamente agradável, jovem.

Curr Opin Ophthalmol. 2010 Sep;21(5):387-95. doi: 10.1097/ICU.0b013e32833ce7bc.

Update on botulinum toxin and dermal fillers.

Berbos ZJ¹, Lipham WJ.

Author information

• ¹Department of Ophthalmology, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota, USA.