Dra Silvia Leira: ACNE VULGARIS Moderada a Severa

A Acne vulgaris moderada a grave é geralmente tratada com uma combinação de um antibiótico oral, antibiótico / retinóide, e peróxido de benzoíla (PA) topicos, mas os dados são limitados sobre a eficácia deste e de outros regimes de combinação que incorporam ambas as terapias orais e tópicos .

MÉTODOS: Os pacientes foram obrigados a estar com idade 12-30 anos, com acne moderada a grave (graus 3-4 acne na avaliação do investigador global [IGA]) e potenciais candidatos considerados para o tratamento com isotretinoína. Os pacientes incluídos receberam terapia de combinação tripla, definida neste estudo como minociclina HCl orais de libertação prolongada 1 mg / kg QD, 6% Peroxido de Benzolila em panos de espuma QD, e fosfato de clindamicina 1,2% / tretinoína 0,025% gel aplicado QD, e foram avaliadas em linha de base e semanas 2, 4, 8 e 12.

RESULTADOS: Um total de 97 pacientes foram incluídos no estudo. Na semana 12, 89% dos pacientes tiveram pelo menos uma melhoria de um grau da linha de base IGA e 96% tiveram pelo menos uma melhoria de um grau da linha de base global Estética Escala de Melhoria. Média ± DP inflamatório, não-inflamatórias, e as contagens de lesões totais diminuiu de linha de base 61,8% ± 38,3%, 48,8% ± 34,5% e 56,5% ± 29,9%, respectivamente. A porcentagem de pacientes avaliados como candidatos para a isotretinoína pela revisão fotográfica independente foi de 77% (69/90) no início do estudo e apenas 16% (14/90) na 12 ª semana. Eventos adversos relacionados com o tratamento (AEs) ocorreu em oito dos 97 (8%) pacientes. Terapia Tripla-combinada não foi associada com eventos adversos graves ou qualquer AEs levando à interrupção.

CONCLUSÃO: Terapia Tripla combinada foi bem tolerada e reduziu substancialmente a contagem das lesões de acne facial, com 84% dos pacientes julgando não mais ser candidatos a tratamento com isotretinoína até o final do estudo. Estes dados confirmam a observação clínica de que um regime de combinação tripla incorporando minociclina oral (administrado por peso do paciente), a BP em espuma QD 6%, e 1,2% de fosfato de clindamicina / tretinoína 0,025% QD gel pode substancialmente melhorar a acne vulgaris moderado a severo.